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《柳叶刀》医学杂志新研究发现,每10名妇女中就有1名流产

作者:admin
来源:未知
日期:2021-04-27 13:26:09
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《柳叶刀》医学杂志上发表的一项新研究发现,需要一种新的系统为流产妇女提供身心健康支持。流产很常见。周一在《柳叶刀》医学杂志上发表的最新估计数据显示,全球每年约有2300万例妊娠流产-占所有妊娠的15%或每分钟流产44次。

然而,三项关于流产的原因,治疗和流产规模的新研究的作者说,现有的对妇女和夫妻的照料和支持“不一致且组织不善”,仅比被告知患者“只需再试一次”就多了。世界。研究人员说,需要一种新的系统来确保流产得到医护人员的更好认可,并为妇女提供所需的身心健康支持。

“许多妇女担心流产后会得到同情,他们没有得到任何解释,唯一的建议就是再次尝试。这还不够,我们必须确保妇女得到适当的支持,英国沃里克大学(University of Warwick)的产科学教授Siobhan Quenby在一份新闻声明中说。昆比还是汤米国家流产研究中心的副主任,是撰写三项研究的31位专家之一。

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实际病例数可能“高得多”,因为许多流产在家中处理,不予报告或未被发现。但是,研究表明,反复流产的情况要少得多,根据已发表的科学文献的回顾,有2%的女性经历过两次流产,只有不到1%的女性经历过三次流产。

这组作者说,尽管流产的定义各不相同,但通常将其定义为在生存能力之前丧失妊娠,男性和卫生保健专业人员常常误解流产-误解持续存在。

这组作者说,例如,妇女可能会认为这种病很罕见-当它影响到一生中十分之一的妇女时-没有有效的治疗方法,并且可能是由举起重物或以前使用避孕药引起的。这些误解常常使妇女无法寻求帮助。

对经历流产和婴儿遗失的妇女怎么说

研究发现,当女性寻求帮助时,她们通常需要去许多诊所寻找流产的原因,很少有一个地方可以满足她们的所有需求。患者通常由多名从业者治疗,他们经常提出相互矛盾的建议。这可能会增加妇女在处理损失时的痛苦。

《柳叶刀》(The Lancet)与该研究一起发表的社论说,流产已经“被最小化并且经常被驳回”已经很长时间了。社论说:“缺乏医学进步应该令人震惊。相反,人们普遍接受了这一点。”

最近,梅根(Meghan),苏塞克斯公爵夫人(Duchess of Sussex)和克里斯西·泰根(Chrissy Teigen)等名人通过分享自己的故事,帮助消除了长期以来关于流产和婴儿流失的沉默文化。

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研究人员说:“流产对每个国家的大量夫妇造成了破坏;妇女及其伴侣,医疗保健提供者,政策制定者和资助者的流产一直保持沉默。”

鉴于大多数国家/地区存在分散的系统,作者提出了一种新的流产护理和治疗系统,他们说政府和医疗服务提供者应普遍使用:

第一次流产后,应该对妇女的身心健康需求进行评估,并为他们提供指导以支持将来的怀孕。

如果发生第二次流产,应让妇女在专门的流产诊所就诊,进行全血细胞计数和甲状腺功能检查,并讨论其危险因素。两次流产然后怀孕的妇女应获得额外的支持,并尽早扫描以确保其安全。

三胎流产后,应提供其他检查和治疗方法,包括妊娠组织的基因检查,骨盆超声检查以及必要时进行父母的基因检查。

研究合著者科伦坡大学生殖医学高级教授Chandrika N. Wijeyaratne斯里兰卡的一名妇女在一份声明中说,需要为全球反复流产的妇女提供最低限度的服务。

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“没有孩子的妇女-有时是他们的伴侣-在世界范围内的许多文化中都面临歧视,污名和排斥,但是在许多中低收入国家,预防流产仍然是公共卫生的低优先事项妇女的竞争性医疗保健优先事项和服务竞争可能特别有限。”

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这些包括男人和女人的年龄增加以及体重指数非常低或很高。种族也可能起一定作用:与白人夫妇相比,黑人父母更容易流产。吸烟,饮酒,持续的压力,夜班工作以及暴露于空气污染和杀虫剂中也增加了流产的风险。

研究表明,尽管证据有限,但包括孕激素(一种健康怀孕所必需的激素)在内的某些治疗方法可以帮助流产的女性。但是,还需要进行更多的研究,包括新的临床试验和专门的研究中心,这些研究中心应具有遗传学,发育和生殖生物学以及数据科学方面的专业知识。

伴随这项研究的社论说:“并不是所有的流产都是可以避免的,但隐含的隐含含义是,与其他女性的生殖健康问题(包括月经痛和更年期)一样,流产应在最小限度的医学干预下进行管理,这是意识形态的,而不是基于证据的。” 。

它补充说,这一新的研究机构应“促使医学研究界,服务提供者和决策者对流产的关注更加集中。告诉妇女'再试一次'的时代已经结束。”
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